ブリストル便形状スケール

こんばんは，いし胃腸科内科の小児科医の松原央です．

この２日ほど，更新をお休みしていました　ヽ(T_T;)ノ

今日は，便の性状のお話です．

『いし胃腸科内科』ですので，便秘や下痢の患者さんがたくさん来ます．

いつも問診の中で，便の状態，色，臭いを聞いています．

もちろん，子どもの便に関しては，親御さんがオムツ換えでいつも見ているので，

いつもと比べ硬い，軟らかいの返事はすぐにしてくれます．

しかし，大人の場合，色や臭いは他人と比較するものではないので，

答えはすぐに返ってくるのですが，便が硬いか軟らかいかという質問には，

いつも「んっ！？」と一瞬の間があります．

みなさんが，そのような質問をされた場合にどのように答えますか？

いつもと比べ硬い，軟らかいはわかりますが，程度を表現するのは

難しいですよね．

そこで，最近使い出したので，下にあるブリストル便形状スケール．

日本医学会雑誌　137;過敏性腸症候群 update　(2009)より

ブリストル大便スケールは，ブリストル大学のへーリング博士が考案したもので，

１９９０年の英国の医学誌に発表されました．

便のタイプを硬さ別にタイプ１からタイプ７までの７種類に分類しています．

この図を使用するようになって，患者さんも「いつも１か２」とか「６くらい」とか，

答えるようになり，問診がスムーズになりました．

みなさんの便は，どのタイプですか？

理想の便は，３または４です．

月刊ナーシング 28;84-89 (2008)

「コンチネンスケア１２の疑問　其の九　排便のコンチネンスケアの実際」より

こちらは，看護師さん向けの雑誌にあったものです．

消化器管の通過時間も書かれていますが，便の図がマンガチックで，

わかりにくいかも！？

でも，リアル感がないので，目に優しいのかな？

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