こんにちは，いし胃腸科内科の松原央です．

子どもと私が育つ！楽しむ！育児情報誌 miku

皆さんご存知ですか？

関東を中心に年４回発行されていた雑誌です．

今月から当院でも置かせていただくことになりました．

といっても，５０部です．

『【こそだて】妊娠・出産から子育て・育児支援まで』　は，

情報満載のwebサイトで，その妹分が「miku」です．

【こそだて】は，すでにブックマークしている方もいるかもしれませんね．

育児に関することなら幅広く記事があるので，，訪問してみてはいかがでしょう？

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こんばんは，いし胃腸科内科の松原央です．

京都から札幌に移り半年が経ちました．

朝晩は本当に寒くなりましたし，日が明けるのも遅くなりました．

京都と比べて，どのくらい違うのだろうかと思い調べました．

利用したのは『国立天文台天文情報センター暦計算室』です．

参考として鹿児島も加えてみました．

札幌(北海道): Sapporo

緯度:43.067 経度:141.350 標高: 0.0 標準時:UT+9h

京都(京都府): Kyoto

緯度:35.017 経度:135.750 標高: 0.0 標準時:UT+9h

鹿児島(鹿児島県): Kagoshima

緯度:31.600 経度:130.550 標高: 0.0 標準時:UT+9h

今日の日付では，日の出が21分，日の入が24分の差があります．

（鹿児島と比べると，日の出が42分，日の入が45分の差でした）

今日の札幌と同じ時間の日の出は8月29日，日の入なら10月14日でした．

日の出なら1ヶ月，日の入で2週間くらいの差があるのですね．

緯度にして8度，経度で5.6度の違いです．

緯度1度の長さ 約111kmなので，緯度8度は約900km．

経度1秒の長さ（緯度45度上）は約21.9mなので，

経度1度（60分）が78.9kmで，経度5.6度は約450km．

これらの距離の差が，日付の差になっているのですね．

また，札幌の9月の気温の平年値が，平均17.6℃，最高22.0℃，最低13.6℃．

京都の10月の平年値は，平均17.5℃，最高22.6℃，最低13.2℃でした．

＊気象庁気温統計情報より

札幌の10月と京都の11月も似た値でしたが，

11月から3月までは，氷点下になるので異なります．

でも，札幌の4月が京都の3月と同じくらいになります．

夏以降は京都より1ヶ月早く季節が巡り，春は1ヶ月遅れてくるようです．

先日，秋探しをしたばかりなのに，冬がどんどん近づいているのですね．

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こんばんは，いし胃腸科内科の松原央です．

豊平区の一部の保育園で，手足口病 が流行っているようです．

この疾患に関わらず，感染症に罹ると「いつまで休んだらいいですか？」と

良く質問を受けます．そこで，今日は出席停止期間と基準についてです．

出席停止を決定するのは，学校の校長です．

では，何をもって出席停止を決めるかというと『学校保健法』です．

学校保健安全法第２１条は以下の通りです．

『校長は、学校内において、感染症にかかつており、又はかかつている疑いがある

児童生徒等を発見した場合において、必要と認めるときは、学校医に診断させ、

法第１９条 の規定による出席停止の指示をするほか、消毒その他適当な処置を

するものとする。』

その法第１９条をまとめると，

うすい水色の「条件によっては出席停止の措置が必要と考えられる疾患」は，

「病状により学校医その他の医師において伝染のおそれがないと認めるまで」

となっています．かかりつけ医に相談してください．

この表においては，一般的な基準を掲載しました．

この法律は，昭和３３年に施行されました．

その後も附則され続けていますが，その間に医療の進歩もあり，

そぐわないものも存在しています．

とくに，インフルエンザは治療薬が開発されましたので，解熱後２日で

本当にウィルスを排出していないかは気になるところです．

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こんばんは，いし胃腸科内科の松原央です．

今日は，久々に本の紹介です．

書店のビジネス書コーナーにおいてある１冊です．

表紙を見るとわかるように，ベストセラーの「もし高校野球の

女子マネージャーがドラッカーの『マネジメント』を読んだら」や，

「女子高生ちえの社長日記―これが、カイシャ!?」のシリーズ？です．

生まれつきの障害をかかえた自動車整備士が，困難を乗り越え

トヨタのメカニックNo.1になるまでのサクセスストーリー．

車のパーツや，運転のテクニックを人生になぞらえて形容した

表現を使っているので，運転免許を持っている方なら，

非常にわかりやすく書かれています．

後半の部分は，わかっていても涙が出てくる場面もありました．

２時間もあれば読めちゃうので，みなさんも是非お読みください．

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こんにちは，札幌市豊平区のいし胃腸科内科の松原央です．

今日は，当院のインフルエンザ予防接種のお知らせです．

今年のワクチンは季節性と新型の混合（新型＋A香港型＋B型）です．

従来は季節性３種類の混合（A型２種類＋B型１種類）でした．

当院での予防接種の料金は，初回2,500円，２回目1,500円としました．

当院で１回目を接種をした方は，２回目が1,500円です．

他院で１回目を接種した方が，２回目を当院で接種した場合は，

2,500円となります．ご注意ください．

ワクチンの接種は，13歳未満（小学生以下）は2回接種，

13歳以上は1回接種（中学生以上）です．

当院では，お子さんと，ご両親，祖父母の方が一緒に接種することが

できますので，同日に接種の予約すると便利です．

予約方法に関しては，最後に記載しております．

＊＊＊＊＊　インフルエンザ予防接種　Q&A　＊＊＊＊＊

１．乳幼児への接種について

　　１歳以上～６歳未満の幼児の場合

　　ワクチンを接種すると約20～30％の発病を阻止する効果がある

　　という研究結果があります．（健康な成人では70～90％の効果）

　　インフルエンザにかかった時に重症になったり合併症を起こす危険性が

　　高い場合は，接種を考えた方がいいかもしれません．

　　・気管支喘息等の呼吸器疾患

　　・慢性心不全

　　・先天性心疾患等の循環器疾患

　　・糖尿病

　　・腎不全

　　・免疫不全症などの基礎疾患がある場合

　　・長期間アスピリンを服用している場合

　　・集団生活に入っている場合

　　上記に当てはまる場合は，かかりつけ医に相談しましょう．

　　１歳未満の乳児

　　この年齢ではワクチンの効果は確認されていません．

　　ただし，３ヵ月から三種混合ワクチンを接種しているので，抗体の産生は

　　可能と考えられます．生後6ヶ月未満の場合は，ふつう接種しません．

　　ワクチンの効果や副反応がはっきりしていないこと，母親からの免疫が

　　期待できると考えられるからです．

　　（参考）

　　欧米では、６ヵ月から２４ヵ月未満の乳幼児はインフルエンザにかかると

　　重症になりやすいと考えられていて，米国のようにワクチン接種を

　　勧めている国もあります．

２．妊婦への接種について

　　インフルエンザワクチンは病原性をなくした不活化ワクチンで， 胎児に

　　影響を与えるとは考えられていません．また，妊婦は接種不適当者には

　　含まれません．しかし，国内での調査成績はまだ十分に集積されていないため，

　　現段階では「予防接種によって得る利益が不明の危険性を上回るという認識が

　　得られた場合」に 接種を行う，ということが適切と考えられています．

　　ワクチンを接種される場合は，主治医にご相談ください．

　　（参考）

　　米国の報告では，妊婦がインフルエンザを発症すると重症化し易いので，

　　もし接種するなら、妊娠のごく初期（妊娠13週前後まで）を除いた時期に

　　行うのが望ましいとされています．今のところ妊婦に接種した場合に

　　生ずる特別な副反応の報告はありません．

３．授乳中の接種について

　　インフルエンザワクチンは病原性をなくしたウイルスの成分を用いた

　　不活化ワクチンなので，母乳を介してお子さんに影響することはありません．

　　また，母親がワクチン接種を受けることで，乳児にインフルエンザ感染の

　　予防効果はありません．仮に授乳期間中にインフルエンザウイルスに感染した

　　場合も，インフルエンザウイルスは主に気道系の上皮細胞で増殖するので，

　　血液中にウイルスが存在することは極めて稀です．

　　また，存在した場合でも非常に微量であると言われています．

　　したがって，母乳中にインフルエンザウイルスが含まれ，母乳を介して

　　乳児に感染を起こすことはほとんど無いと考えられます．

　　要するに心配はないということです．

上記のインフルエンザ予防接種Q&Aは，以下の

「インフルエンザ情報サービス」を参考にしました．

他にも様々な項目があるので，チェックして下さい．

バナーをクリックするとリンク先に移動します．

インフルエンザの電話予約受付時間は，

　月～金　   9:00 ～ 11:30

　　　　　　　13:00 ～ 16:30

電話番号　011-813-1220

インフルエンザ接種時間は以下のようになっています．

時間を確認の上，お電話して下さい．

１３歳以上

　月～金　   9:00 ～ 11:00

　　　　　　　13:30 ～ 16:00

１３歳未満

　月～金　　　9:00 ～ 11:00

 月・火・金  13:30 ～ 16:00

　＊１３歳未満の午後の接種は，月・火・金のみです．ご注意ください．

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こんにちは，いし胃腸科内科の松原央です．

昔，紙せっけんって流行りませんでしたか？

学校では，みかんのネットに入った白やら黄色のせっけんに見慣れていた．

そこに現れたのが，薄くてペラペラ，それでいて香りも数種類！

そんなせっけんに魅了されて，集めていた子もいましたよね．

でも，最近ではあまり見かけません．(>_<)

今年もインフルエンザが流行るのかはわかりませんが，

日々の手洗いはきちんとしたいものです．

そして，釣りに行った時にはウェットティッシュを使いますが，

しっかり臭いを落とそうと思ったら手洗いが必須です．

公衆トイレでも，せっけんのある所，ない所があります．

紙せっけんもあると便利ですが，濡れた手だと取り出しにくかったりします．

そんな時に欲しいのが　「ソープタブレット」 

こちらのホームページには動画もあるのでチェックしてくださいね．

コンパクトで持ち運びが楽々．

車に常備しても良さそうです．

ただし難点が，タブレットタイプのお菓子に似ているので，

間違って食べちゃう！ かもしれないことです．

乳幼児のいる家庭では注意が必要です．

今年の4月発売ですが，すでに大人気！！

昔ながらの紙せっけんが欲しい方は，こちらをチェック

ソープタブレットと価格が近い商品です．

＊参考

不思議に流行った『紙せっけん』

http://blog.so-net.ne.jp/bonkura-oyaji/2009-07-19/trackback

私と10歳も違わないと思いますが，流行っていたと記事があります．

おしゃれな商品としては「紙石鹸　初雪」

http://www.city.sapporo.jp/keizai/sapporo-style/hatsuyuki.html

札幌市発の人気商品！？のようですね．

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こんにちは，いし胃腸科内科の松原央です．

朝晩は，涼しくなってきましたね．

寒くなってきたせいなのか，喘息の患者さんが増えてきました．

今日は，月に１回の夜間救急センターの当番です．

２４時までの勤務なので，体力的にはきついのですが，

病院勤務の先生に比べれば，寝れるだけマシです．

夜間急病センターは，病院勤務医の負担を減らすためのシステムです．

いつも入院依頼する時にお世話になっているので，月１回の当番は

頑張らなくては．．．

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こんにちは，いし胃腸科内科の松原央です．

今日は，札幌市のポリオ接種についてです．

札幌市では，毎年5月と10月にポリオの接種を行っています．

「広報さっぽろ」の9月号に10月の予定が掲載されると思いますが，

札幌市の保健所のページに，市内の予定表がありました．

http://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/yobousesshuporio.html

豊平区・南区の日程は，以下の通りです．

5月の接種では，指定日に内服できなかった場合の予備日があったのですが，

今回は予定表には記載されていませんでした．

広報には掲載されるかもしれません．ご確認ください．

札幌市の接種予定表をダウンロードできるようにしました．

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